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进得了妹子心,却进不了她的阴道:聊聊你不曾听说的「阴道痉挛」

本文作者: 发布时间:10个月前 (10-03)

「曾经去妇产科做检查,医生只是拿出一只棉花棒,根本都还没碰到我的外阴部,我就已经在尖叫了。」─ 21岁,茵茵,学生。

「结婚六年,和老公始终无法完成性交。为了受孕及性生活,找医生寻求解决方法。当医生准备内诊时,我一直退一直退。最后医生忍不住说:『妳看一下我和妳的距离。』。当下我笑了出来,才化解了这道距离的尴尬。」─ 36岁,道子,上班族。

「我不怕性,只怕痛。男友是我的第四任,包含他,每任都试过很多方式,最后都难以突破。像是我平常喝一罐啤酒就醉,那次男友都醉了,我还清醒著。只有一次进入约1/3就动弹不得,当下觉得天崩地裂,就再也没有下次了,他也开始对我失去耐心…」─ 26岁,小静,自由业。

进得了妹子心,却进不了她的阴道:聊聊你不曾听说的「阴道痉挛」

阴道痉挛的诊断标准现今仍旧争议不断,较常被提及的是拉蒙特(Lamont)依照严重的程度分为四级:

简单来说,即是阴道禁止任何方式的侵入,像是棉条、鸭嘴钳、手指、阴茎…,导致肌肉收缩或痉挛,并有严重程度上的区分,重者无法性交,轻者感到疼痛。

然而导致阴道痉挛的病因有许多假说,却难以提出在生理或心理病因上明确的规范[2]。在社会心理层面的探讨中则有所着墨,包含了对自我的保护、害怕性行为所产生的反应、疼痛的恐惧、对性教育和知识的不足、传统社会的压力、宗教的影响、保守的性态度…,这些因素在女性阴道痉挛的个案口述中或多或少都能窥见一二,也是常见的心理影响到生理的反应。

治疗的方式从过往单纯的生理治疗方式,发展为生理与心理同时并进,包含了扩张练习、服用药物降低焦虑、心理咨商、施打内毒杆菌等等。

进得了妹子心,却进不了她的阴道:聊聊你不曾听说的「阴道痉挛」

实际上,阴道痉挛鲜少被提及与关注到,许多女性也自觉没有异状,或是在发现后先行找借口能避则避,直到关系中受到无法顺利性交的挫折、尴尬、焦虑、害怕等等的情绪影响,间接与伴侣产生疏离,才会正视。

观察多数前来中心的个案们,心理的害怕为主要因素,于是在脱得了衣服,进不了的私处下,是无法褪去心理上那层保护自己不会受到疼痛或伤害的膜,通常在获得伴侣的支持、改变对性错误、负面的观感或情绪等信念,不需借由药物透过自我的练习,皆能从中获得改善,再次重获性生活,不再觉得自己是有问题的人,相对而言,男人也能松一口气。

1. Lamont, J. A. (1978). Vaginismus. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 131(6):633-636.

2. 沈子棨(2014)。女性阴道痉孪的疼痛感觉、疼痛信念及其相关因素之研究。树德科大,高雄市。

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